| クワガタ工房 虫吉 TEL/FAX 0940-52-0500 | ||||
| ご注文ありがとうございます。印刷してご使用ください。 | ||||
| ご注文内容 | 商品名(成虫の場合はサイズも記載) | 数量 | 単価 | 合計 |
| 1 | ||||
| 2 | ||||
| 3 | ||||
| 4 | ||||
| 5 | ||||
| 6 | ||||
| 7 | ||||
| 8 | ||||
| 9 | ||||
| 10 | ||||
| 合計 | ||||
| ※FAXでのご注文は代金引換便のみとなります。予めご了承ください。 | ||||
| ※FAX受信後、追って送料等、合計金額の連絡を致します。 | ||||
| ▼お届け先 | ||||
| フリガナ | ||||
| お名前 | ||||
| ご住所 | 〒 | |||
| 電話番号 | ||||
| FAX番号 | ||||
| メール | ||||
| 配達希望日 | ||||
| 配達希望時間 | 午前 12-14時 14-16時 16-18時 18-20時 20-21時 | |||
| 通信欄 | ||||
| クワガタ工房 虫吉 TEL/FAX 0940-52-0500 | ||||